Přihláška do klubu Zašlete na adresu: LPG Klub Tyršova 285 561 12 Brandýs nad Orlicí       Potvrzení o zaplacení členského příspěvku: 200,- Kč č.ú. 134 040 024/0300 - ČSOB Praha !! Při platbě jako variabilní symbol uveďte své rodné číslo !! Titul: ................................................................ Telefon: ..................................................... Jméno: ............................................................. Příjmení: .......................................................... Ulice a č.p.: ...................................................... PSČ: .................................................................. Město: .............................................................. Typ vozidla: .................................................... Rok výroby: ..................................................... Používané zařízení: ........................................ Montážní firma: ................................................ Vaše spokojenost s montáží: ..................................................................................................................... Vzkaz k činnosti klubu: .............................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................... Datum: ............................................................. Podpis:...............................................................